Aprendiendo Medicina

Perdida sanguínea aguda: La anemia post hemorragia aguda es una condición que se desarrolla cuando se pierde una gran cantidad de sangre rápidamente.  Principalmente por hemorragia postraumática, hemorragia masiva digestiva, urinaria o genital, uso de medicamentos anticoagulantes o anti plaquetarios. Un adulto puede perder bruscamente hasta el 20% del volumen sanguíneo sin evidencia de isquemia ni alteraciones circulatorias.  Con la perdida de un 20-30% puede presentar taquicardia y en algunos casos hipotensión.  Una pérdida súbita mayor del 30% del volumen sanguíneo, puede causar shock hipovolémico. Los sintomas van a depender de la rapidez y cantidad de sangre perdida y de la edad del paciente.  Manifestaciones clínicas:  Debilidad, cansancio, mareos, taquicardia, piel pálida/fría/húmeda, dificultad para respirar, dolor de cabeza, dificultad para concentrarse o confusión Cuadro clínico : Anemia normocítica y normocrómica. Después de una hemorragia ag

ANEMIAS HEMOLÍTICAS Introducción Anemia : disminución de la cantidad de eritrocitos Hemólisis : destrucción o lísis de los eritrocitos Anemia Hemolítica : disminución de la cantidad de los eritrocitos debido a una destrucción o lisis eritrocitaria. Las anemias hemolíticas son un grupo de trastornos caracterizados por la disminución del volúmen eritrocitario: la vida promedio de un eritrocito es de 90 a 120 días. A diferencia de las anemias no hemolíticas, en las anemias hemolíticas el eritrocito tiene un tiempo de vida menor debido a una muerte prematura. Clasificación Las anemias hemolíticas se clasifican por su etiología en hereditarias (AHE) y adquiridas (AHA). Las anemias hemolíticas hereditarias tienen su orígen en una anomalía interna del eritrocito, mientras que el orígen de las anemias hemolíticas adquiridas yace en causas externas al ambiente intrínseco del eritrocito: se puede tratar de anomalías del sistema inmune, o debido a alguna microangiopatía

APLASIA PURA DE SERIE ROJA DEFINICIÓN: anemia causada por agotamiento de eritroblastos y caracterizada por reticulocitopenia y ausencia o  disminución de eritroblastos de la médula ósea. CLASIFICACIÓN: APLASIA AGUDA DE CÉLULAS ROJAS • Puede resultar de una eritroblastopenia transitoria de la médula ósea • Se observa en pacientes con algún trastorno hemolítico, como esferocitosis hereditaria o anemia de células falciformes, cuando hay reducción importante de la eritropoyesis provoca un descenso rápido del nivel de hemoglobina, conocido como crisis aplásica (eritroide). ETIOLOGÍA:  infectados con el parvovirus B19 Pacientes con transtorno de eritroblastopenia transitoria de la niñez hay IgG inhibidoras de la formación de colonias eritroides in vitro. Características clínicas enfermedad febril con síntomas de vías respiratorias superiores o gastrointestinales, o cefalea. signos característicos apatía, palidez creciente

Anemias normocíticas normocrómicas  Anemia por enfermedades crónicas Otras causas: - Infecciones crónicas y en ocasiones agudas como la endocarditis, sepsis, meningitis, tuberculosis, abscesos pulmonares, neumonías, osteomielitis, brucelosis, infección del tracto urinario y sida. - Insuficiencia renal crónica. - Enfermedades endocrinas: hipotiroidismo, panhipopituitarismo y enfermedad de Addison. - Hepatopatías crónicas. - Procesos inflamatorios: artritis reumatoide, polimialgia reumática, lupus eritematoso sistémico, arteritis de la temporal, vasculitis, enfermedad inflamatoria intestinal y sarcoidosis. - Neoplasias: linfomas y carcinomas. - Lesiones tisulares: fracturas extensas, quemaduras grandes y úlceras cutáneas tórpidas.  Fisiopatología: En la AEC hay un bloqueo del hierro como mecanismo de defensa, con hiposideremia, hipotransferrinemia e hiperferritinemia, principalmente por acción de la hepcidina estimulada por la interleucina-6. Las citocina li

Anemia Megaloblástica  Son causadas por la síntesis de ADN distorsionado que produce eritrocitos agrandados (VCM > 100 fL) debido a la maduración y división alteradas de las células. La deficiencia de la vitamina B 12 y ácido fólico son los padecimientos frecuentemente relacionados. Debido a que el desarrollo es lento, hay pocos síntomas hasta que la anemia ya es avanzada. Anemia perniciosa o de Addison-Biermer La anemia perniciosa es la causa más frecuente de anemia megaloblástica en nuestro medio y es consecuencia de una deficiencia de vitamina B12 debido a su vez a la disminución o ausencia de factor intrínseco (FI) por atrofia de la mucosa gástrica o por destrucción autoinmune de las células parietales de cardias y fundus productoras de éste, otras teorias se asociación a otras enfermedades autoinmunes como diabetes mellitus, vitíligo, tiroiditis, enfermedad de Addison, lupus eritematoso e hipoparatiroidismo Anemia por insuficiencia de vitamina B12  La c